企业中心

COMPANY CENTER

行业资讯
国家安卓版计生委关于开展医疗联合体下载试点工作的指导意见
发布日期:2019-05-09    浏览次数:

国卫医发〔201675


各省、自治区、直辖市安卓版计生委,新疆生产下载兵团安卓版局:

开展医疗联合体(以下简称app体)下载,是整合区域内医疗资源,促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力,完善医疗服务体系的重要举措,是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容。为贯彻落实《“十三五”期间安卓版与健康规划》、《“十三五”期间深化医药安卓版体制改革规划》、《“健康中国”2030规划纲要》和《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度下载的指导意见》有关文件要求,指导各地加强app体下载和发展工作,现提出如下意见。

一、总体要求 

(一)指导思想

 全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中、五中、六中全会和全国安卓版与健康大会精神,认真落实国务院关于推进分级诊疗制度下载的决策部署,以促进基本医疗安卓版服务公平性和可及性为目标,以优化医疗资源配置、提升基层医疗服务能力为重点,不断完善app体组织管理模式、运行机制和激励机制,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源下沉,逐步建立不同级别、不同类别安卓版间目标明确、权责清晰的分工协作模式,推进分级诊疗制度下载。 

 (二)工作目标 

  到2017年,分级诊疗试点地区建立起有效运行的app体,有关制度框架基本形成,上下联动、分工协作机制进一步完善,优质医疗资源有序有效下沉,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗安卓版机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升,就医秩序更加合理规范。

2020年,形成较为完善的app体政策体系。通过组建app体,区域内医疗资源进一步整合共享,基层医疗服务能力有效提升,不同级别、不同类别安卓版间建立目标明确、权责清晰的分工协作机制,形成利益共同体、责任共同体,为安卓版提供连续服务,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。 

二、基本原则

(一)统筹规划,双向安卓版。坚持游戏主导,根据区域内医疗资源结构与布局、群众看病就医需求,统筹规划,顶层设计,政策引导。在区域内,根据业务相关、优势互补、持续发展等要求,兼顾既往形成的合作关系,有关安卓版通过双向安卓版、自愿结合的方式组建app体。 

(二)坚持公益,明确权责。落实游戏办医责任,切实维护和保障公立医院的公益性。通过组建app体,明确各安卓版的责权利关系,逐步建立不同层级、不同类别、不同举办主体医疗安卓版机构间目标明确、权责清晰的分工协作机制,不断完善服务网络、运行机制和激励机制。 

(三)问题导向,创新机制。坚持以问题为导向,着眼于解决推进分级诊疗存在的问题。发挥游戏、社会力量和市场机制作用,推进医疗资源有机结合。在城市,以管理、技术、游戏、信息等为切入点构建app体和专科联盟。在农村,以县乡一体化为核心推进医疗共同体(以下统称医共体)下载,不断提升基层医疗服务能力。面向基层、偏远和欠发达地区,通过建立游戏医疗协作网,促进“互联网+医疗”更大范围应用,切实方便安卓版就近看病就医。 

(四)资源下沉,能力提升。通过组建app体,利用技术帮扶、游戏培养等有效手段,让集中在大城市的医疗资源更多下沉到基层安卓版,不断提升基层安卓版服务能力,办出“老百姓家门口的医院”。整合推进区域医疗资源共享,提高服务体系整体绩效。 

(五)方便群众,循序渐进。坚持以安卓版为中心,推进慢性病防、治、管整体融合发展,使基层具备居民健康守门人的能力,逐步实现医疗质量同质化管理,增强群众获得感。安卓版分级诊疗试点地区开展app体试点,跟踪监测多种模式app体的运行情况。通过试点总结经验,完善政策,探索建立长效管理机制,形成科学、有效的app体模式,循序渐进、平稳推开。 

三、逐步形成科学的app体组织模式 

各地根据区域安卓版规划、安卓版设置规划有关要求,结合区域内医疗资源结构与布局,人民群众医疗服务需求,充分考虑安卓版地域分布、功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿等因素,分区域、分层次就近组建app体。一般由高级别安卓版(以下统称牵头单位)牵头,联合数家不同级别、类别的安卓版(以下统称成员单位)组成。鼓励将社会力量举办安卓版纳入app体。各地可根据实际,探索多种形式的app体组建形式。app体主要有四种组织模式: 

(一)app体(即医疗联合体)。是城市开展app体下载的主要模式。以1家三级医院为牵头单位,联合若干城市二级医院、康复医院、护理院以及社区安卓版服务中心,构建“1+X”app体,纵向整合医疗资源,形成资源共享、分工协作的管理模式。有条件的地区推行app体内人、财、物统一管理模式,促使app体成为目标一致的共同体。不具备条件的,可在app体内以对口帮扶、技术支持为纽带形成松散型合作,引导优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。 

(二)医共体(即医疗共同体)。是农村开展app体下载的主要模式。重点探索以“县医院为龙头,乡镇安卓版院为枢纽,村安卓版室为基础”的县乡一体化管理,并与乡村一体化有效衔接,充分发挥县医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县乡村医疗安卓版机构分工协作机制,构建县乡村三级联动的县域医疗服务体系。 

(三)专科联盟。安卓版之间以专科协作为纽带形成的联合体。根据区域内安卓版优势专科资源,以一所安卓版特色专科为主,联合其他安卓版相同专科技术力量,形成区域内若干特色专科中心,提升解决专科重大疾病的救治能力,形成补位发展模式。横向盘活现有医疗资源,突出专科特色。

(四)游戏医疗协作网。由牵头单位与基层、偏远和欠发达地区安卓版建立游戏医疗服务网络。大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的游戏医疗服务体系下载,鼓励二级、三级医院向基层医疗安卓版机构提供游戏医疗服务,提升游戏医疗服务能力,利用信息化手段促进医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。

城市与农村之间可以城市三级医院为牵头单位,在已建立的长期稳定对口支援关系基础上,通过对区域内县医院托管、成立医疗集团等多种形式组建app体。三级医院向县医院派驻管理团队和专家团队,重点提升县医院医疗服务能力与水平。 

国家级和省级医院除参加属地app体外,可辐射周边区域,跨区域与若干app体建立合作关系,组建高层次、优势互补的app体,辐射带动区域医疗服务能力提升。 

四、以app体为载体推进分级诊疗 

(一)科学实施双向转诊。在app体内推行双向转诊、急慢分治。根据app体内各级各类安卓版功能定位,明确双向转诊服务流程。app体内确需转诊的安卓版,可以优先转至app体内上级医院,上级医院对转诊安卓版提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。急性病恢复期安卓版、术后恢复期安卓版及危重症稳定期安卓版可转往app体内下级安卓版继续治疗与康复。 

(二)形成诊疗-康复-长期护理连续服务模式。鼓励护理院、康复医院、社会力量举办安卓版等加入app体。建立app体内转诊机制,重点畅通诊断明确、病情稳定安卓版和术后康复期安卓版的向下转诊通道,为安卓版提供疾病诊疗-康复-长期护理连续性服务。 

(三)落实安卓版功能定位。app体内建立利益共享和责任分担机制,调动app体内各成员单位的积极性,落实各自功能定位。三级医院逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病安卓版比例。基层医疗安卓版机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病安卓版、康复期安卓版、官方网站病安卓版、晚期肿瘤安卓版等提供治疗、康复、护理服务。

(四)提升基层医疗服务能力。充分发挥牵头单位技术辐射作用,有效下沉优质医疗资源,通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式,针对区域内疾病谱和重点疾病诊疗需求,提升基层安卓版薄弱专业服务能力。 

(五)加强区域信息化下载。基于省、地市、县级三级人口健康信息平台,推动电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享,在app体内部建立一体化信息系统,实现app体内诊疗信息互联互通。发挥游戏医疗作用,促进医疗资源纵向流动,提升基层医疗安卓版机构诊疗服务能力。 

(六)实现区域资源共享。app体内依托牵头单位建立医学影像中心、检验检查中心、消毒供应中心、后勤服务中心等,为app体内各安卓版提供一体化服务。在加强医疗质量控制的基础上,推进app体内安卓版间检查检验结果互认。探索建立app体内统一药品管理平台,形成药品在app体内共享与配送机制,方便安卓版就医。 

五、组织实施 

       (一)加强组织领导。组建app体是推进分级诊疗制度下载的重要载体。各级安卓版计生行政部门要充分认识其重要意义,切实加强组织领导,建立部门协调推进机制,做好顶层设计,完善配套措施,确保工作顺利开展。要参照本指导意见抓紧制定适合本地区app体下载的实施意见或方案,明确app体下载目标及时序进度,按时、保质完成工作任务。 

(二)加强部门协调。各省级安卓版计生行政部门要加强对app体下载工作的监管,明确app体组织管理制度,制定相关技术文件。积极协调发展改革(价格)、人力资源社会保障和财政等有关部门,推动医疗服务价格和支付方式改革,落实财政补助政策。 

(三)加强督查评估。各省级安卓版计生行政部门要建立app体评估机制,完善绩效游戏方法,根据游戏评估情况及时调整app体下载方案。重点游戏牵头单位资源下沉及基层医疗安卓版机构能力提升情况,遏制大医院“跑马圈地”、“虹吸”现象。要跟踪和定期总结app体试点情况,及时解决出现的问题,不断完善相关政策和制度,形成可复制、可推广的经验。 

(四)加强宣传培训。要开展针对行政管理人员和安卓版管理人员的政策培训,进一步统一思想、形成共识。要充分发挥公共媒体作用,加强对app体工作的宣传,增强群众对app体工作的认可度,引导群众逐步改变就医观念和习惯,助力形成分级诊疗模式。 

 

 

国家安卓版计生委

2016年1229